[Switching and combining strategies of antidepressant medications].
La Presse Médicale. 2016-03-01; 45(3): 329-337
DOI: 10.1016/j.lpm.2016.02.003
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1. Presse Med. 2016 Mar;45(3):329-37. doi: 10.1016/j.lpm.2016.02.003. Epub 2016
Mar 16.
[Switching and combining strategies of antidepressant medications].
[Article in French]
Charpeaud T(1), Moliere F(2), Bubrovszky M(3), Haesebaert F(4), Allaïli N(5),
Bation R(4), Nieto I(5), Richieri R(6), Saba G(7), Bellivier F(5), Bennabi D(8),
Holtzmann J(9), Camus V(10), Courtet P(2), Courvoisier P(9), d’Amato T(4), Doumy
O(11), Garnier M(12), Bougerol T(9), Lançon C(6), Haffen E(8), Leboyer M(7),
Llorca PM(12), Vaiva G(3), El-Hage W(10), Aouizerate B(11).
Author information:
(1)CHU de Clermont-Ferrand, centre expert dépression résistante fondamental,
service de psychiatrie de l’adulte B, 63003 Clermont-Ferrand, France. Electronic
address: .
(2)CHRU Lapeyronie, centre expert dépression résistante fondamental, département
des urgences et post-urgences psychiatrique, 34295 Montpellier cedex 5, France.
(3)CHRU de Lille, hôpital Fontan 1, centre expert dépression résistante
fondamental, service de psychiatrie adulte, 59037 Lille cedex, France.
(4)Centre hospitalier Le-Vinatier, centre expert dépression résistante
fondamental, service universitaire de psychiatrie adulte, BP 300 39, 69678 Bron
cedex, France.
(5)Hôpital Fernand-Widal, centre expert dépression résistante fondamental,
service de psychiatrie adulte, 75010 Paris, France.
(6)CHU La-Conception, pôle psychiatrie centre, centre expert dépression
résistante fondamental, 13005 Marseille, France.
(7)Hôpital Chenevier, Henri-Mondor, pôle de psychiatrie des hôpitaux
universitaires, centre expert dépression résistante fondamental, 94000 Créteil,
France.
(8)CHU de Besançon, centre expert dépression résistante fondamental, service de
psychiatrie de l’adulte, 25030 Besançon cedex, France.
(9)CHU de Grenoble, hôpital Nord, centre expert dépression résistante
fondamental, service de psychiatrie de l’adulte, CS 10217, 38043 Grenoble cedex
9, France.
(10)CHU de Tours, clinique psychiatrique universitaire, centre expert dépression
résistante fondamental, 37044 Tours cedex 9, France.
(11)CH Charles-Perrens, pôle de psychiatrie générale et universitaire, centre
expert dépression résistante fondamental, 33076 Bordeaux cedex, France.
(12)CHU de Clermont-Ferrand, centre expert dépression résistante fondamental,
service de psychiatrie de l’adulte B, 63003 Clermont-Ferrand, France.
Switching antidepressant medication may be helpful in depressed patients having
no benefit from the initial antidepressant treatment. Before considering
switching strategy, the initial antidepressant treatment should produce no
therapeutic effect after at least 4 weeks of administration at adequate dosage.
Choosing an antidepressant of pharmacologically distinct profile fails to
consistently demonstrate a significant superiority in terms of effectiveness
over the switching to another antidepressant within the same pharmacological
class. Augmenting SSRI/SNRIs with mirtazapine/mianserin has become the most
recommended strategy of antidepressant combinations. Augmenting SSRI with
tricyclic drugs is now a less recommended strategy of antidepressant
combinations given the increased risk for the occurrence of pharmacokinetic
drug-drug interactions and adverse effects.
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DOI: 10.1016/j.lpm.2016.02.003
PMID: 26995511 [Indexed for MEDLINE]